本文主題:右位心的心電圖表現

右位心的心電圖表現



右位心是一種較為罕見地心臟異位性疾病,是一種先天性疾病。發病率較低,一般對后期日常生活無太大影響。右位心在醫學上有幾種分類,下面,我們就這幾種分類分別進行簡要講述,以增加大家對它的認識:
右位心,大多數是心臟在胚胎發育過程中的轉位與正常相反,在胸腔的位置移至右側,在先天性心臟病中約占2%。按解剖部位不同,右位心可分為3種類型:鏡像右位心、右旋心和心臟右移。由于右位心的心電圖多表現特異而直觀,所以心電圖是診斷右位心的一種常用而簡便的方法。三種類型的右位心心電圖有不同的表現,現將三種類型的心電圖表現表述如下。
鏡像右位心:這種右位心的心電圖表現為左右反轉,除極波和復極波也反轉。Ⅰ導聯的P波,QRS波,T波全是倒的;Ⅱ導聯和Ⅲ導聯換位;aVR和aVL導聯也換位,aVF導聯不變。胸導聯V1~V6的R波遞減,S波加深。
右旋心:心臟位于右胸,但心尖雖指向右側而各心腔間的關系未形成鏡象倒轉,為心臟移位并旋轉所致,亦稱為假性右位心。這種右位心的心電圖表現為各肢體導聯p波極性正常;Ⅰ導聯QRS波,T波倒置,而Ⅱ導聯和Ⅲ導聯正向;肢體導聯V1~V3的QRS振幅增高V5和V6導聯的R波振幅降低,常伴倒T。
心臟右移:由于肺、胸膜或膈的病變而使心臟整體移位軸軸于右胸。心電圖除了波形電軸改變以外沒有特征性的改變。
從以上可以看出右位心患者的心電圖表現與常人不同,所以在對病人進行心電圖的檢測時必須要進行嚴格的檢查,確定是否有右位心以及確定是哪種右位心。不能因為疏忽大意沒有檢測出病人的右位心而得出病人心電圖異常的結論。

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