本文主題:發疹性毳毛囊腫專題 -- 發疹性毳毛囊腫的原因 發疹性毳毛囊腫的治療方案

發疹性毳毛囊腫

  發疹性毳毛囊腫(eruptive vellus hair cysts)1977年由Esterly等首先報告。呈常染色顯性遺傳。像表皮囊腫一樣,發生于毛囊漏斗部。其最具特征的表現為毛囊橫面可見多發性毳毛。手術切除治療。

  (一)發病原因

  病因不明,可能和環境因素、遺傳因素、飲食因素以及母體孕期的情緒、營養等具有一定的相關性。

  (二)發病機制

  常染色顯性遺傳是本病的主要發病機制。病理學特點:a 囊腫位于真皮中上部,b 囊壁為復層鱗狀上皮,c 囊內有環狀排列的角質物及多少不一的毳毛。

  發疹性毳毛囊腫(eruptive vellus hair cysts)1977年由Esterly等首先報告。呈常染色顯性遺傳。像表皮囊腫一樣,發生于毛囊漏斗部。其最具特征的表現為毛囊橫面可見多發性毳毛。手術切除治療。

       本病通常根據臨床表現和皮損特點,組織病理可以診斷明確。在軀干,特別是胸部出現有臍凹狀的小丘疹要考慮此病,但需作活檢加以確診。需與多發性脂囊瘤、粟丘疹、表皮樣囊腫、穿通性丘疹性皮病等鑒別,通常根據皮損的特點以及癥狀即可鑒別清楚。

       本病可能與染色體病變有關,導致染色體畸形改變的病因不明確,故無法針對病因進行治療。但本病可自行消退的可能,故臨床上發現本病后可先行觀察1-3年,如果沒有進行性的增大者可不予處理,少數病例可自行消退,對于呈進行性加重的病例可行電灼或手術切除治療。

  局部皮膚的檢查,可發現皮疹呈淡黃到淡紅褐色小丘疹,直徑1~2mm,有些丘疹表面結痂或呈臍窩狀。好發于胸部,有些亦發生于四肢和軀干。

       組織病理:囊腫位于真皮中上部,囊腫壁薄,襯以復層鱗狀表皮,顆粒層變薄。囊壁可含終期樣毛囊結構。其最具特征的表現為毛囊橫面可見多發性毳毛。

       對于需要與其他過敏性皮疹相鑒別,可以進一步做血常規、過敏原檢測明確,過敏性皮疹患者的血常規嗜酸性中性粒細胞是增高的,過敏原檢測是陽性的。

  由于本病屬于發育異常性疾病,故可同時并發多發性脂囊瘤,毛囊多毳角栓病,先天性厚甲癥等。

        1.多發性脂囊瘤:本病是一種錯構瘤,為皮脂腺開口處受阻而形成的潴留性囊腫。部分多發性脂囊瘤有家族史,屬常染色體顯性遺傳,突變位于角蛋白17基因。單發脂囊瘤是散發孤立腫瘤。

        2.毛囊多毳角栓病:像表皮囊腫一樣,發生于毛囊漏斗部。其最具特征的表現為毛囊橫面可見多發性毳毛。也屬于染色體異常性疾病。

        3.先天性厚甲癥:也屬于染色體疾病,表現為指(趾)甲顯著肥厚,掌跖角化過度、多汗,肘膝臀部出現毛囊角化過度性皮損等。

       本病可能與染色體病變有關,導致染色體畸形改變的病因不明確,可能和環境因素、遺傳因素、飲食因素以及孕期的情緒、營養等具有一定的相關性,故本病無法直接預防。早期發現、早期診斷、早期治療對預防本病具有重要意義,可減少本病后遺癥的發生以及降低其嚴重程度。

1.宜吃高蛋白食物 2.宜吃高維生素食物 3.宜吃高熱量易消化食物

宜吃食物列表 宜吃理由 食用建議
胡蘿卜 泥 胡蘿卜素有助于維持皮膚細胞組織的正常機能,所以,適合濕疹患者食用。 可以蒸炒或榨汁食用。
豌豆 豌豆含有豐富的維生素A原,維生素A原可在體內轉化為維生素A,起到潤澤皮膚的作用。 每天100-200克。
大豆 大豆含有豐富的維生素E,對皮膚有好處。 每天50克,煮粥食用。

1.避免油膩難消化食物 2.避免油炸、熏制、燒烤食物 3.避免高鹽高脂肪食物

忌吃食物列表 忌吃理由 食用建議
蝦為發物,食用后容易導致濕疹復發或加重。 魚、蟹、牛肉、羊肉也不要食用。
辣椒 辣椒辛辣刺激,會刺激皮膚瘙癢加重,影響濕疹痊愈。 大蔥,大蒜也不要食用。
腌制 菜 生姜性熱, 會加重瘙癢癥狀,對濕疹是一種刺激,所以,不能食用。 花椒,芥末也不要食用。
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