本文主題:潛在中毒專題 -- 潛在中毒的原因 潛在中毒的治療方案

潛在中毒

 

  潛在中毒指毒物在不引起急性中毒的劑量條件下,長期反復進入機體所引起的機體在生理、生化及病理學方面的改變,出現臨床癥狀、體征的中毒狀態或疾病狀態。


 

  多次或長期接觸少量毒物:食物,藥物,毒物,蟲獸傷等。一、可能暴露職業:

  主要來自鋼鐵制造、焊接、采礦及提煉過程中所產生的粉塵。另外有機錳也用作有機鉛的代用品,作為燃料抗震劑。 主要是引起神經及精神上的異常分為三個階段

  A.初期---認知障礙及情緒困擾,包括有食欲不振、肌痛、神經質、躁動、無法控制暴力行為、失眠、性欲降低。

  B.中期---無法控制的哭笑、說話障礙、視幻覺、行動笨拙、意識皆亂。

  C.后期---行走困難、僵硬、無法說話、抖動、類似巴金森癥"


  潛在中毒的鑒別診斷:

  1、急性中毒:大量毒物短時間內經皮膚、粘膜、呼吸道、消化道等途徑進入人體,使機體受損并發生功能障礙,稱之為急性中毒。急性中毒是臨床常見的急癥,其病情急驟,變化迅速,必須盡快作出診斷與急救處理。

  2、慢性中毒:在某些人的生物材料中,毒物的含量雖然超過正常值,但未出現形態和功能異常,這種狀態可稱為毒物的吸收狀態,不能診斷為慢性中毒。

  3、藥物中毒:用藥劑量超過極量而引起的中毒。誤服或服藥過量以及藥物濫用均可引起藥物中毒。常見的致中毒藥物有西藥?中藥和農藥。

  慢性中毒發病較緩,病程較長,可產生神經衰弱、周圍神經病、中毒性肝內損傷、白細胞減少等。經一定潛伏期而發生的中毒,或者并未表現出相應的中毒癥狀

  避免接觸有毒物質,提高警惕。可能產生不良作用之人口、可能發生的機率以及發生的嚴重性,再由此來采取行動。由此可知,健康的風險,必須就物質對人體的毒性、暴露方式、暴露量來決定。應當冷靜的以科學方法估計其風險率,采取預防的相應措施,而不是以恐懼的情緒來左右現實。

  慢性中毒發病較緩,病程較長,可產生神經衰弱、周圍神經病、中毒性肝內損傷、白細胞減少等。經一定潛伏期而發生的中毒,或者并未表現出相應的中毒癥狀。中樞神經:腦病變、精神智能障礙、神經行為異常(血鉛濃度30ug/dl以上),影響孩童發育、發展及智商(血鉛濃度5 ug/dl以上)。 
周邊神經:運動神經傳導速度變緩,血鉛濃度大于30ug/dl尺神經傳導即受影響。 血液:貧血、溶血、抑制ALAD(血鉛濃度10ug/dl以上)及FEP(15ug/dl)。尿中ALA上升(血鉛濃度30ug/dl以上)及紅血球Basophilic stippling。 
腎臟: 高血壓、痛風,及慢性腎衰竭。

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