本文主題:肚臍周圍疼痛專題 -- 肚臍周圍疼痛的原因 肚臍周圍疼痛的治療方案

肚臍周圍疼痛

  臍周疼痛是指以臍周為中心的腹痛,常見于各種胃腸道疾病,是胃腸道炎癥、潰瘍、腫瘤的重要體征。單純臍周疼痛疼痛最常見于急性胃腸炎,常有不潔飲食的病史,伴有腹瀉,疼痛常呈陣發性,大便后好轉,腸痙攣,可以單純腹痛,無其他癥狀,陣發性,過后即好,跟急性胃腸炎性質一樣.其他少見的有急性機械性腸梗阻,急性腸系膜淋巴結炎,腸蛔蟲癥,急性腹膜炎等等。

  常見病因消化道潰瘍,胃炎,十二指腸炎,腸炎。膽道蛔蟲癥、腸結核、胃急性擴張等等消化系統疾病。

  單純臍周疼痛疼痛最常見于急性胃腸炎,常有不潔飲食的病史,伴有腹瀉,疼痛常呈陣發性,大便后好轉,腸痙攣,可以單純腹痛,無其他癥狀,陣發性,過后即好,跟急性胃腸炎性質一樣。其他少見的有急性機械性腸梗阻,急性腸系膜淋巴結炎,腸蛔蟲癥,急性腹膜炎等等。

  1、胃、十二指潰瘍、胃炎、胃癌。

  2、小腸及結腸疾病,常見的有腸梗阻、闌尾炎、腸炎、痢疾、腸道寄生蟲病。

  3、膽道和胰腺疾病如膽囊炎、膽石癥、胰腺炎、胰頭癌。

  4、急慢性肝炎、肝癌。

  5、腹膜炎,常繼發于胃腸穿孔,脾破裂。

  6、胸部臟器引起腹痛,如大葉性肺炎早期,急性下壁心肌梗塞,常誤診為腹腔臟器病變。

  7、泌尿生殖器官疾病,如腎及輸尿管結石、宮外孕、輸卵管炎、卵巢囊腫蒂扭轉、急性膀胱炎、泌尿系感染、痛經等等。

  8、全身疾病引起的腹痛,如糖尿病。
  臨床常與慢性臍炎鑒別。慢性臍炎是:臍窩濕潤,腫脹,滲出有臭味。可為膿性或混有血性。因分泌物刺激周圍皮膚,可引起濕疹樣改變,甚至發生糜爛。成人或年長兒自述有癢感,經常用手搔抓臍部。查體可見臍窩內有肉芽組織增生,色澤暗紅,凸起表面無黏膜被覆,觸之出血。多數病程較長遷延不愈。

  單純臍周疼痛疼痛最常見于急性胃腸炎,常有不潔飲食的病史,伴有腹瀉,疼痛常呈陣發性,大便后好轉,腸痙攣,可以單純腹痛,無其他癥狀,陣發性,過后即好,跟急性胃腸炎性質一樣。其他少見的有急性機械性腸梗阻,急性腸系膜淋巴結炎,腸蛔蟲癥,急性腹膜炎等等。
  注意休息,注意腹部保暖,不要吃生冷油膩食物,藥物方面可以用保護胃腸粘膜的藥物治療。

  腹痛者應查明病因,針對病因進行治療。有些如絞窄性腸梗阻、胃腸道穿孔、壞死性胰腺炎、急性闌尾炎等尚應及時進行手術治療。

  防運動時腹痛的發生,應避免精神緊張,充分做好準備活動,注意循序漸進加大運動量,量力而行。此外,劇烈運動前,既不要吃得過飽,不要吃平時不習慣的食物,也不要餓著肚子參加運動,一般在飯后1小時后再進行運動為好。

  腹痛的一般治療包括:

  1、禁食、輸液、糾正水、電解質和酸堿平衡的紊亂。

  2、積極搶救休克。

  3、有胃腸梗阻者應予胃腸減壓。

  4、應用廣譜抗生素以預防和控制感染。

  5、可酌用解痙止痛劑,除非診斷已經明確應禁用麻醉止痛劑。

  6、其他對癥治療。
  1、性別與年齡:兒童腹痛常見的病因是蛔蟲癥、腸系膜淋巴結炎與腸套疊等。青壯年則多見潰瘍病、腸胃炎、胰腺炎。中老年則多膽囊炎、膽結石,此外還需注意胃腸道、肝癌與心肌梗塞的可能性。腎絞痛較多見于男性,而卵巢囊腫扭轉、黃體囊腫破裂則是婦女急腹癥的常見病因,如系育齡期婦女則宮外孕應予考慮。

  2、起病情況:起病隱襲的多見于潰瘍病、慢性膽囊炎、腸系膜淋巴結炎等。起病急驟的則多見于胃腸道穿孔、膽道結石、輸尿管結石。腸系膜動脈栓塞、卵巢囊腫扭轉、肝癌結節破裂、異位妊娠破裂等。發病前曾飽餐或過量脂肪餐的應考慮膽囊炎和胰腺炎的可能。

  3、既往病史:膽絞痛與腎絞痛者以往曾有類似發作史。有腹腔手術史者有腸粘連的可能。有心房纖顫史的則要考慮腸系膜血管栓塞等等。
江西快3平台快3投注